Clínica Readapta · Madrid
Tendinopatía del tendón de Aquiles
La tendinopatía de Aquiles es un dolor por sobrecarga del tendón que aparece típicamente al empezar a correr y mejora al calentar, para volver después. No es una inflamación clásica, sino una alteración de la estructura del tendón, y por eso el reposo sin más rara vez la resuelve.
Entender antes de avanzar
El dolor cuenta una parte. La valoración conecta todas las señales.
Mapa clínico
Lo que puedes notar
Señal percibida
Una señal aislada no define el diagnóstico.
Entender por qué duele
El tendón no está roto: está sobrecargado respecto a lo que tolera hoy. La clave no es eliminar la carga, sino ajustarla a un nivel que el tejido soporte y subirla de forma progresiva. Parar del todo reduce el dolor a corto plazo y empeora la capacidad del tendón a medio.
Ajustar la carga, no eliminarla
Se modifica el volumen de carrera, la superficie y el tipo de sesión hasta encontrar el nivel que no dispara el dolor al día siguiente. Ese umbral es el punto de partida, y se usa como referencia para progresar.
Ejercicio progresivo del tendón
El trabajo de fuerza del tríceps sural es el tratamiento con más respaldo. Se progresa desde cargas isométricas y lentas hasta trabajo con mayor velocidad y elasticidad, siguiendo la respuesta del tendón, que se reevalúa entre sesiones.
Volver a correr sin recaer
La reintroducción de la carrera es escalonada y controlada. En paralelo se revisa la técnica y la progresión de entrenamiento que llevó a la sobrecarga, porque si eso no cambia, el problema vuelve.
El tiempo no da el alta. Los criterios sí.
Las tendinopatías responden despacio: los programas de ejercicio suelen plantearse en ciclos de 12 semanas o más, y las mejoras se valoran en semanas, no en sesiones. Cuanto más tiempo lleve instaurado el cuadro, más largo tiende a ser el proceso.
Los plazos y el tratamiento dependen de tu caso, de las pruebas y de la valoración clínica.
Preguntas frecuentes
Lo que necesitas saber.
01¿Tengo que dejar de correr?
Habitualmente no del todo. Lo que se ajusta es cuánto, a qué ritmo y sobre qué superficie. El reposo completo alivia mientras dura, pero deja el tendón menos capaz de tolerar carga cuando vuelves.
02¿Sirven las plantillas o cambiar de zapatilla?
Pueden ayudar como medida temporal para reducir la demanda sobre el tendón, pero no sustituyen al trabajo de fuerza ni al ajuste de la carga de entrenamiento.
03¿Y si llevo meses así?
Los cuadros de larga evolución siguen respondiendo a ejercicio bien dosificado, aunque el proceso es más lento. La ecografía ayuda a valorar el estado del tendón y a seguir su evolución.
Tratamientos relacionados
El siguiente paso clínico.
Fisioterapia Deportiva
Tratamiento de la lesión deportiva con valoración clínica y plan de retorno.
Ecografía Musculoesquelética
Diagnóstico por imagen en consulta para ver el estado real del tejido.
Análisis Biomecánico de la Carrera
Estudio del gesto de carrera para corregir lo que te está lesionando.
Volver empieza con una valoración.
Otras lesiones